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(二合一大章)诊室安静了片刻,元雅整理着手边的病历,抬头看了眼方别:“你让那位患者一年后再考虑孩子,既是给她希望,也是给她时间缓和家庭矛盾吧?”

方别点点头,一边在病历本上写下最后一笔:“嗯,她现在身心都虚,急着要孩子反而容易再次流产。给她一个明确的期限,她能安心调养,家里人也多少能理解。治病不单是开药,还得解心结。”

乐瑾若有所思,手上的笔转了一圈:“姐夫,你之前说心肾不交,是不是很多失眠、多梦的病根都在这里?”

方别还没回答,诊室门又被敲响了。一位五十来岁的大爷捂着肚子弯腰走进来,脸色发白:“大夫,我这肚子疼了两天了,一阵一阵的,还拉稀......”

乐瑾连忙起身扶他坐下,元雅已经递过一杯温水。方别示意大爷伸手,指尖搭上腕脉,脉象滑数,舌苔黄腻。

“吃了什么不干净的东西吗?”方别问。

“昨儿晚上在厂里食堂吃的炒白菜,还有俩窝头,”大爷皱着眉,“回家没多久就开始疼,跑了好几趟厕所了。”

方别一边写处方,一边对乐瑾说:“你看,这又是另一类病——湿热内蕴,肠胃不和。和刚才那位女同志的虚证完全不同,得清热燥湿、调和肠胃。”

他笔下很快开出葛根芩连汤加减的方子,递给大爷,“先去拿药,这两天饮食清淡,喝点粥养养胃。”

大爷道了谢,捂着肚子慢慢出去了。

稍一得空,元雅来到了方别问诊桌前:“你刚才说的那心肾不交,我琢磨着,是不是很多女同志的毛病,都跟情志、家庭这些有关?像刚才那位,要是家里人多体谅些,说不定不至于拖成这样。”

方别点点头,“情志致病,在女同志身上尤其明显。中医讲‘女子以肝为先天’,肝主疏泄,调畅气机。家里事不顺心,肝气郁结,久了就化火伤阴。再加上生育损伤肾精,肾水不足,压不住心火,心肾不交,各种症状就都来了。”

乐瑾忍不住插话:“那……要是家里人不体谅,这病就治不好吗?”

“治得好,但费劲。”方别转回身,手指在桌面上轻轻敲了敲,“药能补肝肾、清心火,可心里的疙瘩不解开,肝气一直郁着,药效也打折扣。所以我才跟她说一年后再要孩子——给她个盼头,也让家里有个缓冲。有时候,治病得连带着治‘环境’。”

正说着,诊室门又被推开。一个年轻女同志扶着位老太太慢慢走进来。老太太约莫七十来岁,头发花白,走路颤巍巍的,嘴里不住地念叨:“头晕……天旋地转的……”

乐瑾赶忙上前搀扶老太太坐下。元雅已经递过一杯温水:“大娘,您慢慢说,哪儿不舒服?”

老太太接过水杯,手抖得厉害,水洒出来些:“就这两天,头晕得厉害,看东西都在转……还恶心,不想吃饭,耳朵里嗡嗡响。”

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